患了糖尿病肾病怎么办

1、患了糖尿病肾病怎么办

筛查:对于糖尿病高危人群进行筛查,发现糖耐量以及空腹血糖异常者,进行生活干预,控糖等等,预防糖尿病以及糖尿病肾病的发生。

早期治疗:对于已经出现了微量白蛋白尿的患者,给予糖尿病肾病治疗,减缓并且进展。

阻止肾功能不全的进展:对于已经出现肾功能不全的患者,可考虑肾脏替代治疗。

2、糖尿病肾病的分期

Ⅰ期:肾小球高滤过,肾脏体积增大,此时无肾脏病理组织学改变。

Ⅱ期:间歇性微量白蛋白尿期,此时尿蛋白排泄率正常,或在运动后有所增高。

Ⅲ期:持续性微量白蛋白尿期,也有人称早期糖尿病肾病期,此时肾小球滤过率正常。

Ⅳ期:临床糖尿病肾病期,显性蛋白尿,肾小球滤过率下降,可出现肾病综合征。

Ⅴ期:肾衰竭期,尿蛋白排泄可减少,肾功能异常。

3、糖尿病肾病要做什么检查

尿糖定性

是筛选糖尿病的一种简易方法但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性故测定血糖是诊断的主要依据。

尿白蛋白排泄率(UAE)

20～200μg/min是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)即诊断为糖尿病肾病。

患了糖尿病肾病怎么办一般改变不明显较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞提示可能有其他原因所致的血尿。

尿素氮、肌酐

糖尿病肾病晚期内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

核素肾动态肾小球滤过率(GFR)

GFR增加;B超测量肾体积增大符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。